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内痔如何分期?
部门:南宁医博中医肛肠医院    发布时间:2010-10-18    浏览:

内痔如何分期?内痔生于齿线以上,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,称为内痔。另一种观点认为内痔是肛垫发生病理性肥大和移位所致。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见,内痔形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。

通常根据内痔的出血程度、痔核大小、痔核的脱出情况及病程的长短不同可分三期。分期的标准是根据痔核是否脱出,及脱出后能否自行回纳或需帮助才能回纳等情况而定。

一期 痔核较小,质柔软,其色鲜红,常因大便擦破痔核而出血;所下之血或点滴不尽,或一线如箭,无疼痛不脱出,以便血作为其特征。

二期 痔核较大,质较柔软,其色鲜红或青紫,大便时可脱出肛外,便后能自行回纳,便血可多可少。

三期 痔核更大,表面呈灰白色,大便时痔核脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推之或平卧、热敷后才能回纳,便血不多或不出血。

出血越多,内痔越严重吗?

一般说来,内痔病变的轻重程度不完全依照其出血量的多少而定,若内痔出血量多,时间长,将会造成严重贫血,整个机体的抵抗力就会下降,进而加剧了内痔的病变,同时又给治疗带来了困难。临床上认为,内痔病变程度主要根据其出血、痔核的大小、痔核的脱出情况及病程的长短,综合起来判断而成。通常分为I-III期,相对而言,一期内痔属于初期,其出血较多;二期内痔属于中期,其出血可多可少;三期内痔较为严重,属于晚期,其出血不明显,一旦出现某些症状,较难缓解,且易反复发作。所以说,不能仅仅以出血的多少来衡量内痔的严重程度。

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