南宁医博肛肠医院

肛门部肿物脱出是有哪些肛肠病?如何区分?
部门:南宁医博中医肛肠医院    发布时间:2011-02-17    浏览:

肛门因内外括约肌的收缩而紧闭,肛周皮肤呈放射状皱纹。肛门部肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外,中医统称为脱肛。临床根据肿物脱出与排便的关系。如便时脱出,便后能自行回纳入肛门内:有的便后不能回纳或经常性在肛门外,常见有:

(1)内痔:便时内痔脱出肛门外,使后痔团自行回纳者为Ⅰ期内痔;便后痔团不能回纳、需用手法复依者为Ⅱ期内痔。痔团紫红或鲜红色,似草莓状,粘膜菲薄易出血;

(2)外痔:常因粪便干结,排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显。局部为圆形肿物,触痛明显、皮下有紫蓝色结节,多为血栓性外痔;肛门皮肤反复轻微损伤和感染。可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔,炎症消退后,遗留成皮赘。为结缔组织性外痔。仅有便后肛门部不适,不易清洁或瘙痒等症状;

(3)肛乳头肥大:除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外,较大的肛乳头可随排便服出肛门外。部分能自行回纳。有的需用手托回复位,临床仅有肛门不适、无压痛。很少出血,可以是一个,也可以是数个;

(4)直肠息肉:直肠下端息肉可随排便脱出肛门外,能自行回纳,息肉表面为粘膜,粘膜发炎时呈草莓状,脱出息肉有蔕,常易山血;

(5)直肠脱垂:不论是直肠粘膜脱垂,还是直肠全层脱垂,排便时均可脱出。便后收缩能回纳,有的需用手托回,常因粘液流出染内衣。伴肛周瘙痒。当粘膜损伤。可发生溃疡和出血。令患者蹲位用力,粘膜脱垂见肿物小心向外有放射状沟。指诊只是两层折叠粘膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出,粘膜呈同心环状皱襞,肿物有层层折叠。如倒宝塔状;

(6)肿瘤:直肠腺瘤、容貌状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠ai等可随排粪脱出肛门外,伴有便血和脓血便。肛管ai可疼痛和出血,肿物呈菜花样,常在肛门外。

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